Kindlustatud isikul ei ole õigus saada hüvitist, kui:
tema või tema hooldatava haigestumise või vigastuse põhjustas isiku tahtlus või see on tingitud joobeseisundist,
tema või tema hooldatav isik eirab arsti määratud meditsiiniliselt põhjendatud ravi, mille tõttu tervenemine on takistatud,
ajutine töövõimetus algab hetkel, millal kindlustatud isik on palgata puhkusel, lapsehoolduspuhkusel, osaliselt tasustataval puhkusel või lapsendaja puhkusel,
töövabastus hoolduslehe alusel algab ajal, millal kindlustatud isik on põhi- ja lisapuhkusel.
Kindlustatud isikul ei ole õigus saada hüvitist rikkumise päevast alates, kui:
kindlustatu jätab mõjuva põhjuseta määratud ajal arsti vastuvõtule minemata,
kindlustatu täidab ajutise töövõimetuse ajal töö- või teenistuskohustusi ja saab selle eest sotsiaalmaksuga maksustatavat tulu või tegeleb ettevõtlusega.